女性と頭痛　～5人に1人が頭痛に悩んでいる

　　　　 いった仕事がだんだんと増えてきて
           目指していた医療と違ってきてしまったんです。
           それならば、もっと一般の方で頭痛に困っている人とか、このまま間違ったら病気になってしまう人を
           食い止められる段階で治療したいと思ったんですよ。
 
高見： 大きな病気を事前に食い止めることができたということは、開業してから実際にたくさんあったのです
           か？
 
山王： ええ、脳腫瘍や脳梗塞、動脈瘤が見つかることも日常的によくあります。
           だから、そういうことをできるだけ早く気がついて欲しいなと思って、いろいろな機会でお話をさせて
           いただいたりしていますね。
 
高見： テレビとか、新聞とか・・・、いわゆる啓蒙活動ですね。（笑）
 
山王： はい。（笑）
 
高見： 慢性頭痛と言うと、実際どのような症状の患者さんがいらっしゃるのですか？
 
山王： 慢性頭痛の症状ってなかなか分からない辛さなんですよね。
           慢性頭痛にも、3種類（緊張型頭痛、群発頭痛、片頭痛）あって、命に関わるような脳腫瘍とか
           そういう病気とは違うんですが、慢性と言うくらいですから日常生活に支障を与えてしまいます。
           それは患者さんご本人にもとっても辛いわけですし、社会的にも損失がありますよね。
           頭痛にならない方には「何で頭痛くらいで」と思ってしまうものですけどね。
           すごい吐き気がして、本当に吐いちゃう人もいますからね。
 
高見： 半日もするとウソのようにコロッと治ってしまう。
 
山王： そうすると仮病とか言われる人もいますよね。
           子供なら学校をサボりたいだけなのかとか、言われてしまったり・・・・。
           市販の薬でごまかして悪化させてしまうこともあるんですよ。
 
高見： 確かに鎮痛剤のテレビCMがあるというのは、それだけ需要があるということだし、
            みんな買っているということになりますね。
 
山王： イメージのよいタレントさんとか使って「片頭痛にはコレ！」って、本当にスッキリするような印象を
            与えてるじゃないですか、あれはちょっとよくない部分がありますね。
 
高見： 市販薬でなんとかしのげちゃうような・・・。
           それが「頭痛人口の3%くらいしか専門医を受診していない」という現実にも繋がっていると。
 
山王： もちろん、市販薬が全く悪いということではないのですが、市販薬でしのいでいるうちに起こる頭痛も
           あるんですよ。
           薬物乱用頭痛と呼ばれますが、病院にかかっていただくべきですね。
 
高見： 市販薬に依存してしまう理由には、どういう場合に専門医を受診した方が良いとか、病院に行けば、
            どこまで治すことが出来るかということへの認識が少ないということがあると思うんです。
            「あなたは病院へ行く必要がありますよ」といった指標みたいなものはありますか？
            できるだけ具体的な・・・。 

頭痛との上手な付き合い方

 高見： 女性の何人に１人くらいの割合で頭痛があるのでしょうか？
 
山王： 5人に１人くらいですね。

高見： それは診察が必要な頭痛の方の割合ですか？

山王： ３０代だとそれくらいいらっしゃると思いますよ。　
           日本だと片頭痛の方が８４０万人って言われています。
 
高見：  頭痛に悩んでいる人の受診率が３％と伺ってい

高見： 自分の場合、頭痛があってちょっと調子悪いと普段

高見：  画一的な市販薬を飲んで一応は安心する。

山王： うーん、たいへんですよね。

高見： ええ、たいへんでしたね。でも仕事でも何でもとことんまで忙しくやってしまうので、“頭痛が自分に
　　　   ブレーキをかけてくれる”と言う意識を持つようにしたら、意外と気持ちが楽になりましたね。
　　　　昔は「うわっ、頭痛が出やがった、ちくしょー」みたいな感じだったのが「あっ、頭痛が出た。ちょっと寝て
　　　　くるね」っていう感じになった。
　　　   もちろん薬を飲めば最小限で済むので安心したということも大きいですけどね。
　　　   頑張りすぎているときにちょっと頭痛をきっかけに休ませてもらえるみたいな。
 
山王： なるほど、いい考え方ですね。

高見： ありがとうございます。
　　　　 ちなみに慢性頭痛に根治ということもあるんでしょうか？
　　　　 （＊根本治癒　完全に治ること、頭痛がなくなること）

山王：　ありますよ。ストレスがなくなったり、生活変わると治ることは。
　　　　　たとえば外国で生活したら治ったとか、環境による部分も多いですよ。

高見：  慢性頭痛は女性に多いようですが、これについてはどういう理由でしょうか。
 
山王： 月経関連頭痛と言う言葉があって、月経周期でエストロゲンという女性ホルモンが減るときに頭痛が
           起こりやすくなります。
           セロトニンという脳内物質が急激に減って、血管の拡張と炎症が起こることで片頭痛の原因になって
           しまうんです。
 
高見： 簡単に言うと、女性の頭痛は女性ホルモンの変動に影響されやすいと。
 
山王： そう、生理前後にエストロゲンが減るんですけど、生理前に頭痛が来て「あっ生理になるな」って
            分かる方もいるくらいなんですよ。
           月経をはさんでプラスマイナス２日間、あわせて５日間は頭痛になりやすいんですよね。
           あとは排卵の時期、つまり２週間に１度くらい頭痛のピークがくるんですね。
 
高見： 自分の母親も私と同じ片頭痛がありまして、遺伝と言うことですけど、そう言えば月に一度、母も必ず
            寝込んでいましたね。

山王： それなら、きっと月経関連頭痛だったかもしれませんね。
 
高見： そうですね。当時は子供だったので分からなかったですけど。
 
山王： でも、生理だったのなら、ある程度予測がつくわけですよね。それに予防薬があるんですよ。
           でもそれを知らない人が多くて、生理だからしょうがないと思っちゃてる。
 
高見： つまり、生理痛と頭痛を同じものというか、頭痛を生理痛の一部のように誤解して諦めてしまっている。
 
山王： そうそうそう。そうなんですよ。
           しかも「生理痛にはコレ」ってコマーシャルがある。
 
高見： なるほど、意図しているわけではないでしょうけど、コマーシャルで「頭痛・生理痛に」って言い方して
　　　　　いるとワンセットみたいに思っちゃいますものね。
 

つらい頭痛はひとりで我慢しないで専門外来へ

山王： 群発頭痛にも特効薬がありますし、予防薬もあるんです

　　　　 んですか？
 
山王： ネットとかで調べて分かってくる方もいますし、全然分からないで、何年も繰り返していた人もいますし。
           トリプタンという片頭痛の薬がよく効くんですよ。でもそのことを知らないで悩んでいる人もいらっしゃい
           ますね。
           それにトリプタンの中にもいろいろ種類があるんですよ。

高見： トリプタンという薬なら何でもよいという訳ではないんですか？
 
山王： 群発頭痛は特に激しい頭痛なので効きが早いタイプの方がいいんです。
           でも専門の先生じゃないとそのあたりは分からないので、トリプタンは